Testosterone dopo i 30 anni: cosa lo fa calare davvero

Homme qui soulève une lourde barre de musculation depuis le sol d'une salle de sport

Hai superato i 30. Recuperi meno in fretta di prima, la pancia si arrotonda un po' e il calo delle 15 è diventato un appuntamento fisso. Primo sospettato: il testosterone. E su internet è pieno di gente pronta a venderti la soluzione miracolosa.

La realtà è più interessante. Sì, il testosterone cala con l'età, ma lentamente. A farlo crollare davvero sono spesso le tue notti, il tuo girovita, il tuo stress e il tuo bicchiere della sera.

La buona notizia: su tutto questo hai il controllo. Facciamo chiarezza tra ciò che è dimostrato, ciò che è promettente e ciò che è solo marketing.

A cosa serve il testosterone nell'uomo?

Il testosterone è il principale ormone maschile. Influisce sulla libido, sulla massa e sulla forza muscolare, sulla densità delle ossa e sul benessere generale.

Un dettaglio che conta per il seguito: la maggior parte del rilascio quotidiano di testosterone avviene durante il sonno.

Testosterone dopo i 30 anni: un calo reale, ma lento

Il Massachusetts Male Aging Study ha seguito oltre 1.100 uomini tra i 40 e i 70 anni per 7-10 anni. Il testosterone totale calava di circa l'1,6% all'anno. La frazione detta «biodisponibile», quella che il tuo corpo può davvero utilizzare, scendeva del 2-3% all'anno.

Il sito ufficiale della sanità dell'Irlanda del Nord (nidirect) lo riassume in modo semplice: dai 30-40 anni in poi il calo è costante, inferiore al 2% all'anno, ed è improbabile che crei problemi da solo. Aggiunge che lo stile di vita o fattori psicologici spiegano spesso buona parte dei sintomi che si attribuiscono all'età.

Sul lungo periodo, però, conta. Nel Baltimore Longitudinal Study of Aging (890 uomini), circa il 20% degli over 60 aveva il testosterone totale sotto la soglia considerata bassa. Era il 30% dopo i 70 anni e il 50% dopo gli 80. A 35 anni siamo ancora lontani.

Cosa fa calare davvero il testosterone

Uomo addormentato a letto, avvolto in una coperta grigia
Il sonno, la prima leva: è di notte che avviene la maggior parte del rilascio di testosterone.

La mancanza di sonno

Nel 2011 un gruppo di ricerca dell'Università di Chicago ha fatto dormire 10 giovani uomini sani (24 anni in media) 5 ore a notte per 8 notti. Risultato pubblicato su JAMA: il loro testosterone durante il giorno è calato di circa il 10%, e del 13% tra le 14 e le 22.

Gli autori ricordano che l'invecchiamento fa perdere circa l'1-2% all'anno. Una sola settimana di notti corte ha quindi pesato più di diversi anni di età. Il campione è piccolo, ma il messaggio è chiaro.

Il sovrappeso

L'European Male Ageing Study ha analizzato gli ormoni di 3.200 uomini tra i 40 e i 79 anni in otto Paesi. Rispetto agli uomini normopeso, quelli in sovrappeso (IMC tra 25 e 30) avevano in media un testosterone totale più basso di circa 2,3 nmol/L. Negli uomini con obesità (IMC pari o superiore a 30), la differenza saliva a circa 5 nmol/L.

È uno studio osservazionale: mostra un legame, non un rapporto di causa. Ma i ricercatori sottolineano che diversi di questi fattori sono modificabili.

Lo stress cronico e il cortisolo

Il cortisolo è il tuo ormone dello stress. Ad alte dosi frena il testosterone: uno studio del 1983 ha osservato un calo rapido del testosterone in uomini a cui veniva somministrato cortisolo. Alcuni ricercatori che hanno fatto il punto nel 2005 precisano però che, nella vita di tutti i giorni, il legame resta soprattutto un'associazione.

Una brutta giornata non cambierà nulla. Uno stress che non scende mai, sì.

La sedentarietà

Uno studio giapponese del 2016 ha seguito 41 uomini in sovrappeso durante un programma di 12 settimane che combinava un'alimentazione più leggera e attività aerobica. Il loro testosterone è aumentato. E chi aveva aumentato di più i passi quotidiani otteneva risultati migliori, più di chi aveva tagliato di più le calorie.

L'alcol

Una revisione pubblicata dall'istituto americano di ricerca sull'alcol (NIAAA) è netta: un consumo elevato di alcol fa calare il testosterone nel sangue. In uno studio che cita, uomini giovani e sani esposti all'alcol per 4 settimane vedevano il loro testosterone diminuire già dal quinto giorno.

Come aumentare il testosterone in modo naturale: le leve dimostrate

Uomo con giacca rossa che corre lungo un viale del parco in autunno
Muoversi ogni giorno conta: in uno studio, gli uomini che camminavano di più vedevano il loro testosterone salire di più.

1. Proteggi le tue notti

È la leva più semplice e più sottovalutata. In pratica:

  • Orari regolari per andare a letto e per alzarti, anche nel weekend.
  • Una camera buia, fresca e silenziosa.
  • Il telefono fuori portata quando vai a dormire.

2. Perdi grasso se ne hai in eccesso

Una meta-analisi del 2013 (una sintesi di 24 studi) ha mostrato che la perdita di peso, con una dieta ipocalorica o con la chirurgia, faceva risalire il testosterone totale. Più la perdita di peso era importante, più lo era anche l'aumento. L'obiettivo non è dimagrire in tre settimane, ma ridurre il girovita e mantenerlo basso.

3. Muoviti ogni giorno e allenati

Una meta-analisi del 2019 su uomini over 60 ha trovato un piccolo aumento del testosterone a riposo con l'allenamento di resistenza aerobica e quello a intervalli. Il solo allenamento con i pesi, invece, non aveva effetti significativi su questo livello a riposo.

Ma non mettere via i manubri: i pesi restano utilissimi per la tua forza e il tuo fisico. La formula giusta: pesi, cardio o intervalli, e tanti passi ogni giorno.

4. Vitamina D e zinco: utili in caso di carenza, non oltre

Nel 2011 uno studio su 54 uomini in sovrappeso e carenti di vitamina D ha somministrato circa 3.300 UI al giorno per un anno. Il testosterone totale è passato da 10,7 a 13,4 nmol/L nel gruppo vitamina D, senza variazioni nel gruppo placebo. Ma nel 2019 uno studio clinico su 94 uomini con testosterone basso non ha trovato alcun effetto dopo 12 settimane di integrazione.

Per lo zinco, uno studio del 1996 ha mostrato che una restrizione di zinco faceva crollare il testosterone in 4 giovani uomini. In 9 uomini anziani con una lieve carenza, l'integrazione lo ha fatto risalire. I campioni sono minuscoli. La mossa giusta: verificare una carenza con le analisi del sangue invece di prendere integratori alla cieca.

Piatto blu con un uovo in camicia, verdure fresche e pomodori, visto dall'alto
Un'alimentazione varia resta la base per evitare le carenze, sia di vitamina D sia di zinco.

Piante e testosterone: cosa dicono davvero gli studi

È qui che il marketing si scatena. Ecco i dati, limiti compresi.

  • Ashwagandha. Nel 2019 uno studio su 43 uomini in sovrappeso tra i 40 e i 70 anni ha osservato, dopo 8 settimane, un aumento del testosterone superiore del 14,7% rispetto al placebo. La stanchezza, invece, non è cambiata in modo diverso tra i gruppi. Nel 2015 uno studio su uomini tra i 18 e i 50 anni con poca esperienza in palestra ha trovato un testosterone più alto con 600 mg al giorno di estratto KSM-66 rispetto al placebo. Risultati incoraggianti, ma gruppi piccoli, studi brevi ed estratti diversi.
  • Shilajit. Uno studio del 2016 su 75 uomini tra i 45 e i 55 anni ha osservato un aumento del testosterone totale del 20% rispetto all'inizio, dopo 90 giorni di un estratto purificato a 500 mg al giorno. È un solo studio, condotto sull'estratto di un marchio specifico: da confermare.
  • Maca. Su 18 uomini seguiti per 12 settimane, nessun cambiamento ormonale degno di nota, in linea con lavori precedenti. Sul fronte del testosterone, i dati non mostrano nulla.

In sintesi: qualche pista seria, niente di spettacolare e nessuna pianta compensa notti da 5 ore.

Quando fare le analisi del sangue e rivolgersi al medico?

Se da settimane ti trascini una stanchezza che non passa, una libido a terra, una perdita di forza inspiegabile o russi molto forte, parlane con il tuo medico. Sarà lui a decidere se fare le analisi del sangue e a cercare la vera causa.

Buono a sapersi: secondo le raccomandazioni della Endocrine Society (2018), si parla di testosterone basso solo se i sintomi ci sono e se il livello risulta basso in modo ripetuto. La diagnosi si conferma con un secondo dosaggio, al mattino e a digiuno. Un prelievo alle 18 dopo una notte in bianco non dice granché.

Da ricordare

  • Dopo i 30-40 anni il testosterone cala lentamente, di circa l'1-2% all'anno.
  • Sonno, sovrappeso, sedentarietà, alcol e stress spesso pesano più dell'età.
  • Una settimana a 5 ore di sonno per notte ha fatto calare il testosterone di circa il 10%.
  • Perdere grasso, muoversi ogni giorno e allenarsi sono le leve meglio documentate.
  • Vitamina D e zinco: solo in caso di carenza accertata.
  • Sintomi che durano: dal medico, con le analisi del sangue.

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Fonti

  1. Feldman HA et al., Age trends in the level of serum testosterone and other hormones in middle-aged men: Massachusetts Male Aging Study, J Clin Endocrinol Metab, 2002
  2. The « male menopause », nidirect (sito ufficiale del governo dell'Irlanda del Nord)
  3. Harman SM et al., Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men, J Clin Endocrinol Metab, 2001
  4. Leproult R, Van Cauter E, Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men, JAMA, 2011
  5. Wu FCW et al., Hypothalamic-pituitary-testicular axis disruptions in older men are differentially linked to age and modifiable risk factors: the European Male Aging Study, J Clin Endocrinol Metab, 2008
  6. Brownlee KK, Moore AW, Hackney AC, Relationship between circulating cortisol and testosterone: influence of physical exercise, Journal of Sports Science and Medicine, 2005
  7. Kumagai H et al., Increased physical activity has a greater effect than reduced energy intake on lifestyle modification-induced increases in testosterone, J Clin Biochem Nutr, 2016
  8. Emanuele MA, Emanuele NV, Alcohol's effects on male reproduction, Alcohol Health & Research World (NIAAA), 1998
  9. Corona G et al., Body weight loss reverts obesity-associated hypogonadotropic hypogonadism: a systematic review and meta-analysis, Eur J Endocrinol, 2013
  10. Hayes LD, Elliott BT, Short-term exercise training inconsistently influences basal testosterone in older men: a systematic review and meta-analysis, Frontiers in Physiology, 2019
  11. Pilz S et al., Effect of vitamin D supplementation on testosterone levels in men, Horm Metab Res, 2011
  12. Lerchbaum E et al., Effects of vitamin D supplementation on androgens in men with low testosterone levels: a randomized controlled trial, Eur J Nutr, 2019
  13. Prasad AS et al., Zinc status and serum testosterone levels of healthy adults, Nutrition, 1996
  14. Lopresti AL, Drummond PD, Smith SJ, A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study examining the hormonal and vitality effects of ashwagandha in aging, overweight males, Am J Mens Health, 2019
  15. Wankhede S et al., Examining the effect of Withania somnifera supplementation on muscle strength and recovery: a randomized controlled trial, J Int Soc Sports Nutr, 2015
  16. Pandit S et al., Clinical evaluation of purified Shilajit on testosterone levels in healthy volunteers, Andrologia, 2016
  17. Melnikovova I et al., Effect of Lepidium meyenii Walp. on semen parameters and serum hormone levels in healthy adult men, Evid Based Complement Alternat Med, 2015
  18. Bhasin S et al., Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline, J Clin Endocrinol Metab, 2018

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